工程变更单 编 号
表B2-18(C2监)
工程名称 日 期
致 (监理单位):
由于
的原因,兹提出
工程变更(内容详见附件),请予以审批。
附件:
提出单位名称: 提出单位负责人(签字):
一致意见:
建设单位代表 设计单位代表 监理单位代表 施工单位代表
(签 字): (签 字): (签 字): (签 字):
日期: 日期: 日期: 日期:
注:本表由提出单位填报,有关单位会签,并各存一份。
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